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REJOIGNEZ-NOUS. Adhésion 2015 -Promatel Paris IDF.

par Alain Jacob le 15-04-2015

REJOIGNEZ-NOUS - ADHESION & Renouvellement 2015 - PROMATEL Paris IDF / Unatech

–Imprimez ce bulletin format « paysage>> et renvoi.

-ADHESION : ______
- RENOUVELLEMENT de la cotisation de l’année en cours : __________
.Membre Employé : 20€, Couple AE employé : 25€, cadre-patron : 30€, couple AE cadre-patron : 35 €, bienfaiteur : 32 €, retraité : 13€, promotion sortante : 12€, détenteur panonceau + 30 € ( à rajouter à la cotisation Cadre patron, ou couple AE). Site Internet :


www.promatel.info  - www.unatech.eu   - contact@promatel.info   info@unatech.org


Règlement à l’ordre de Promatel Paris-Ile-de-France : chèque bancaire ou CCP. Paris  1 367 – 39 K.

 Courrier à : Promatel Paris-Ile-de-France, chez M. Pierre Berthet – 29, rue de Bellevue – 92100 Boulogne- Billancourt

Mise à jour du fichier :
NOM – prénom(s) ………………………………………………………………………………………
Promotion (année de sortie) :    ………                   Niveau de formation :    …..           Poursuite d’études : ……………………………………………………………………………………..
Ancienne adresse (si changement) : …… ………………………………………………………..
Tél : ………………………Portable :………...........        Email :……………@……………………..
Fax : ……………………..
Adresse personnelle : …………………………………………………………………………………….
Fonctions professionnelles : …………………………………………………………………………..
Adresse : …………………………………………………………Email :………………@……………….
Téléphone : ………………………………………………Portable : …………………………………….
Fax : ……………………………………………………..
Titulaire du panonceau AE : OUI  - NON ( 1) – biffer la mention inutile.
Règlement cotisation : ________ (préciser le montant réglé).

Signature :                                                            Date : …………………………………………